Bệnh nhân nữ 40 tuổi, gần đây cảm thấy rất mệt mỏi và hay bực bội khó tính. Chị đã đi khám và xét nghiệm các chỉ số đều bình thường. BS nói chị không có bệnh và khuyên chị nên nghỉ ngơi tĩnh dưỡng là được. Vậy theo em BN khỏe mạnh hay có bệnh? tại sao?
Yêu cầu: 1. Dựa vào đâu để xem BN có bệnh hay không?
2. Em hiểu thế nào là một người có bệnh
câu 1: Bệnh nhân Nuyễn Văn Nam 58 tuổi, đi khám vì đau vùng thắt lưng (P). Từ 2 tuần nay anh Nam thấy đái buốt, đái rắt, đau dữ dội, đau dọc bên thắt lưng (P) xuống khớp mu. Thấy lo lắng nên anh vào viện khám, kết quả siêu âm cho thấy: + Thận (P): kích thước 8 * 4 * 14,2 cm, ranh giới nhu mô thận và vỏ không rõ ràng, giãn niệu quản và bể thận (P) + Thận (T): Kích thước 6 * 3 * 12 cm phân biệt tủy vỏ rõ ràng, niệu quản không giãn Bác sĩ kết luận anh bị sỏi thận Em hãy xác định và mô tả các vị trí thận và niệu quản bị tổn thương của anh Nam trên tranh và mô hình giải phẫu ?
câu 2 :Bà Hà 49 tuổi, được chỉ định thông tiểu. Điều dưỡng Mạnh để cho một sinh viên Cường đang thực tập tại bênh viện X đặt thông tiểu. Sau khi đặt sode tiểu và bơm bóng chèn sonde, Điều dưỡng Mạnh quay lại kiểm tra thì không thấy có nước tiểu xuống túi. Nếu em là điều dưỡng Mạnh sẽ giải thích như thế nào để bạn Cường hiểu và đặt sode tiểu cho bà Hà thành công ở lần thực hiện tiếp theo?
Tình huống 1: Bệnh nhân Vũ An Nhiên(61 tuổi), bị đau nhiều vùng vai phải, đau tăng khi vận động và làm các động tác dang tay, đưa tay ra trước, gấp cẳng tay về phía cánh tay. Bác sỹ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm cơ vùng vai và tay phải. Bệnh nhân được chỉ định phục hồi chức năng tay phải bằng dóng điện 1 chiều.
Tình huống 2: Bệnh nhân Vũ Đức Vinh 45 tuổi, hay bị đau ngực trái nhiều lần, đau nhói từng cơn, kèm theo khó thở nhẹ và mệt mỏi. Các triệu chứng trên tăng lên khi lao động nặng. Cách đây 2 ngày, bệnh nhân đi khám được bác sỹ chỉ định làm điện tâm đồ.
Tình huống 3: Bệnh nhân Vũ Thị Mến 65 tuổi, nghề nghiệp cán bộ nghỉ hưu. Bệnh nhân hay có biểu hiện đau ngực trái, thính thoảng thấy ngột ngạt, khó thở, cảm giác tim đập chậm và đập không đều trong lồng ngực, ăn ngủ kém, hồi hộp và lo lắng không rõ nguyên nhân. Hôm nay bệnh nhân tự nhiên ngất sỉu được đưa đến bệnh viện thăm khám, làm các xét nghiệm và được chẩn đoán: Suy nút xoang. Bệnh nhân được chỉ định đặt máy tạo nhịp.
câu 1:Những ví dụ dưới đây có phải là phản xạ hay không, vì sao?
1. Tay chạm vào vật nóng sẽ rụt lại 2. Chạy bộ buổi sáng 3. Khi tham gia giao thông gặp tín hiệu đèn đỏ thì dừng lại 4. Nghe nhắc tới me là tiết nước bọt câu 2: Anh Thái 40 tuổi sáng ngủ dậy thấy miệng ngậm không khít, cười méo 1 bên miệng, mắt nhắm không khít, mắt vận động kém… Anh Thái đi khám và được chẩn đoán là liệt dây thần kinh. Bằng kiến thức đã thu thập được, em hãy: - Yêu cầu 1: Xác định tên và vị trí các dây thần kinh mà anh Thái có thể bị tổn thương. - Yêu cầu 2: Liệt kê các đôi dây thần kinh sọ não còn lại và phân tích vai trò của chúng với cơ thể?